السلام عليكم.

ألم وحرقان أعلى البطن وغثيان وفشل في الأطراف، ويبدأ هذا الحرقان في الصباح الباكر، ويوقظني من النوم، ويستمر هذا الحرقان والألم حتى منتصف النهار، وعند دخول الحمام أشعر بحرقان وألم مع خروج براز صغير ومتقطع، وأستمر على هذه الحالة حتى منتصف النهار، بين الحمام والفراش.

كلما بقيت مستلقياً يزيد الاحتراق الذي في أعلى البطن، وقد ذهبت عند مختلف الأطباء ولم أجد حلاً نهائياً لحالتي.

هناك من يقول: إنها المعدة، وآخرون قالوا: القولون أو ميكروب في المعدة أو فتق، والله لا أفهم شيئاً، علماً بأن هذا الأمر يحدث منذ عامين ولكن بصفة غير منتظمة، يعني عندما يبدأ فإنه يستمر لشهرين أو لشهر ونصف، ثم يختفي 3 إلى أشهر، ثم يعود.

لم أجد حلاً. والله هو الشافي.
أفيدوني، وشكراً .

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Ahmed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الألم في المعدة مع الغثيان والشرقة في الصباح الباكر تعود إلى صعود عصارة المعدة إلى المريء، وقد يرجع ذلك إلى الإصابة بجرثومة المعدة h-pylori، ولها تحليل خاص وعلاج يسمى بالعلاج الثلاثي في حال التشخيص.

السبب الثاني لذلك هو فتق الحجاب الحاجز hiatus hernia حيث ينزلق جزء من المعدة في التجويف الصدري، وبالتالي تنفتح بوابة أو صمام المريء، وتسمح بمرور عصارة المعدة إلى الحلق، وتؤدي إلى الأعراض السابقة، ويتم تشخيص فتق الحجاب الحاجز، بعمل منظار للمعدة، كذلك من فوائد المنظار تشخيص جرثومة المعدة والتهاب المعدة المزمن.

يمكنك كحل مؤقت النوم بشكل يجعل الرأس أعلى من البطن والبطن أعلى من القدمين من خلال بعض التغيير في السرير بحيث تصبح (ملة) السرير مرتفعة عند الرأس، ومنتهية عند القدمين بزاوية 30 على الأفقي ومن مميزات هذا الوضع أثناء النوم بأنه يمنع صعود عصارة المعدة، ويوقف بشكل سريع ارتجاع المريء.

مع أهمية تناول وجبات خفيفة ومتكررة والبعد عن المقليات والزيوت، وتناول اللبن الرايب أو الزبادي اليوناني Greek style، وتناول سلطة الفواكه، خصوصاً قبل العشاء، والتوقف عن التدخين إذا كنت مدخناً، وتجنب النوم مباشرة بعد العشاء، بل يجب أن يمر 3 ساعات حتى يتم تفريغ المعدة وخلوها من العصارة ومن الطعام.

لا مانع من تناول كبسولات البكتيريا النافعة probiotic مع تناول حبوب نيكسيوم 20 مج يومياً قرص واحد بشكل مؤقت لعدة أيام أو أسابيع لحين التشخيص والعلاج.

وفقك الله لما فيه الخير.