السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتناول دواء (سيرترالين) حبتين بالإضافة إلى حبة موتيفال لعلاج القلق والهلع وأعراض جسدية مزعجة، وخلال شهرين من العلاج أشعر بتحسن كبير ولله الحمد، إلا أن هناك عرضٌ لا يكمل فرحتي بالتحسن، وهو أني في لحظات كثيرة أشعر بصعقات كهرباء شديدة من الرأس وحتى القدم، وأكاد أموت منها، وتأتي مصاحبة بلسعة وألم في الجسد، فهل أزيد جرعة السيرترالين إلى ثلاث حبات أم هناك دواء يمكن إضافته للتخلص من هذا العرض المزعج؟

وشكراً جزيلاً.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن ما وصفته من حالة تشبه الصعق الكهربائي تسمى بالهلاوس الحساسية الكاذبة، وأتفق معك أنها مزعجة وتحدث لبعض الناس في بدايات النوم والبعض الآخر أيضاً قد تحدث له حين يستيقظ من النوم، وقد أجمع علماء النفس أنها دليل على وجود القلق النفسي، ويمكن أن تعالج بعدة طرق أهمها أن يرفع الإنسان من معدل صحته النومية.

ويكون ذلك بتجنب النوم النهاري، لكن لا مانع من القيلولة الشرعية، وكذلك عدم تناول المشروبات التي تحتوي على مادة الكافيين مثل الشاي والقهوة بعد الساعة السادسة مساءً، حيث يجب التوقف عنها، وكذلك ممارسة الرياضة وتفضل الرياضة الصباحية وليست الرياضة المسائية.

ومن الضروري جدّاً أن يهيئ الإنسان نفسه للنوم بأن يكون المكان حوله معدّاً وهادئاً، ويفضل أن يكون وقت الذهاب إلى الفراش ثابتاً، وأيضاً يفضل أن لا يذهب الإنسان إلى الفراش إلا بعد أن يشعر بالنعاس، فهذا يقلل كثيراً من هذه التجربة المزعجة حقّاً.

ووجد أيضاً أن تمارين الاسترخاء قبل النوم مفيدة، فعلى سبيل المثال تفكر في شيء طيب وبعد ذلك تقرأ أذكار النوم ثم بعد ذلك تأخذ نفساً عميقاً وبطيئاً، وتملأ صدرك بالهواء حتى ترتفع البطن قليلاً ثم بعد ذلك أمسك الهواء قليلاً ثم أخرجه ببطء وقوة أيضاً، وكرر هذا التمرين من أربع إلى خمس مرات، وسوف يقلل كثيراً من هذه الحالة إن شاء الله.

وأما بالنسبة للعلاج الدوائي فأعتقد أن (السيرتلانين) بمعدل حبتين في اليوم تعتبر جرعة علاجية صحيحة وسليمة جدّاً، ويمكن أن ترفع الجرعة حتى أربع حبات في اليوم، ولكني أفضل أن تكون الجرعة كما هي (100 مليجرام) في اليوم مع حبة موتيفال، فهذا يعتبر كاف جدّاً، وحاول أن تطبق الإرشادات السابقة حتى تختفي وتزول منك هذه الحالة بإذن الله، وهي دليل على وجود قلق بسيط وأعرف تماماً أنها مزعجة، ولكن أؤكد لك أنها غير خطيرة بإذن الله تعالى.

ويمكنك الاستزادة عن العلاج السلوكي للقلق من الاستشارات التالية: (261371 - 263666 - 264992 - 265121) والهلع: (278994).

أسأل الله لك الشفاء والعافية والتوفيق والسداد، وبالله التوفيق.