السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني ألما أو شيئا مثل التيبس في ركبتي عند الجلوس وثنيها لمدة طويلة، علما بأن هذه المشكلة مستمرة معي منذ ما يقارب الـ5 سنوات، جربت الحجامة في الركبة، واستفدت منها كثيرا، حيث أمكنني الجلوس لأكثر من ساعة دون مد رجلي، لكن بعد عدة أشهر عادت المشكلة.

أتمنى أن أجد حلا، وهل الوزن الزائد يؤثر؟

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ داوود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فإن كان الألم يحصل عند الثني والجلوس عند التشهد، ويختفي أو يتحسن عند مد الركبة، فإن سبب الألم هو الغضروف الداخلي للصابونة، ويكون بسبب زيادة الضغط على أحد سطحي الصابونة الداخلي، وبالتالي يؤدي إلى حدوث الألم عند الثني، وفي كثير من الأحيان يكون السبب هو انحراف في مسار الصابونة أثناء الثني؛ مما يؤدي إلى انحرافها قليلا بدلا من أن تكون في الوسط، ويحصل هذا الانحراف عند ثني الركبة، وتسمى هذه الحالة chonromalacia patellae ويسمى الانحراف
malallignment وأحيانا تسمى patellofemoral syndrome.

وعلى كل حال فإن ما تحتاجه هو عمل صورة للركبة بوضعية معينة تسمى sunrise view وفي الصورة يتم ملاحظة وضع الصابونة، وفي الطنين المغناطيسي يمكن أن نرى التغيرات الداخلية لسطح المفصل.

والعلاج يكون بوضع ثلج على الركبة مرتين في اليوم ولمدة 5-7 دقائق، مع تناول المسكنات عند اللزوم، والأهم من هذا كله هو عمل تمارين خاصة لتقوية العضلة الرباعية للفخذ، وخاصة الجزء الداخلي من العضلة الرباعية والتي تسمى vastus medialis.

ويتم العلاج الطبيعي في البداية بإشراف المعالج الطبيعي، ثم بعد ذلك يمكنك إجراء هذه التمارين بنفسك، وعليك الاستمرار عليها على الأقل لمدة ستة أشهر.

شفاك الله وعافاك.