السؤال
السلام عليكم.
أنا امرأة متزوجة منذ سنة ونصف ولم أرزق بحمل، ذهبت للدكتورة منذ شهرين فقالت: إن عندك كيسا صغيرا على المبيض حجمه 2,8 وحجم البويضة 16,5 أعطتني سيدوفاج حقنة واحدة منشطة، ثم في الشهر التالي، قالت إن البويضة حجمها أصبح 14 ، وأعطتني سيدوفاج وحقنتين منشطة، ثم في الشهر التالي قالت إن البويضة حجمها أصبح 10 ، وقالت: إن جاءت الدورة سوف تأخذين أربع حقن منشطة الشهر القادم؛ لآن نسبة التكيسات على المبيض زادت، فهل العلاج هو الذي يزيد نسبة التكيسات؟
ولماذا يقل حجم البويضة مع أخذ العلاج؟ وهل آخذ هذه الحقن التي قالت عنها الدكتورة أم لا؟
أرجو الإفادة.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ --------- حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:
يجب التوقف تماما عن أخذ المنشطات في هذه المرحلة، فكما أن المنشطات تزيد من فرص الحمل، فإنها تساعد أحيانا على زيادة مشكلة التكيسات، وقد يحدث اختلاف في حجم البويضات حسب حالة المبيض، وحسب مستوى التكيس الموجود.
ويجب التركيز في المرحلة القادمة على علاج التكيس، وهو يتلخص في الآتي:
- علاج السمنة، وإنقاص الوزن مع السيدوفاج.
- مع علاج هرمون الحليب حتى يصل إلى المستويات المقبولة، وهناك دواء كابرجولين نصف مج مرتين في الأسبوع.
- مع تركيز الجماع في فترة الإخصاب في منتصف الدورة أي بعد اليوم الـ 13 من بداية الدورة، ولمدة أسبوع.
- مع الاستمرار في هذا العلاج لمدة 6 أشهر، فقد يحدث حمل تلقائي دون منشطات، وإذا لم يحدث حمل بعد هذه الفترة يمكن ساعتها أخذ المنشطات تحت إشراف طبي.
وفقك الله لما فيه الخير.