السؤال
السلام عليكم.
أنا فتاة لم يسبق لي الزواج، عمري 25 سنة، أعاني منذ 4 أشهر تقريبا من تهيج القولون العصبي، جاءني ألم في أسفل بطني الجهة اليسرى، ويرجع إلى الظهر، وعملت تحاليل (دم - بول - براز) والحمد لله لم يظهر عندي شيء غير القولون، في الوقت نفسه جاءني ألم لأول مرة يصيبني، مثل الأنبوب ممتد من الثدي الأيمن إلى الكتف إلى الظهر، ويرجع تحت الإبط الأيمن، وعلى الصدر مرة أخرى، وأوقات تأتيني نغزة قوية في الرحم في الجهة اليمنى، وترجع على صدري اليمين، بدأت أوسوس وأخذتني الأوهام بعيدا، حتى أني عندما أتنفس بعمق يأتيني ألم بظهري من فوق، وفي القفص الصدري بأكمله.
ذهبت لدكتورة نساء وولادة، وعملت لي أشعة تلفزيونية، وطلع كل شيء سليم في الرحم والمبايض -والحمد لله- لكن ألم الصدر لم يذهب، عندما أنام على الجهة اليمين يوجعني، وعندما أمشي أحس بألم خفيف، فهل القولون وراء هذه الأشياء كلها؟! وهل أنا أوهم نفسي بالمرض؟! وهل هناك طريقة للتخلص من ألم الظهر؟ وهل الغدة اللمفاوية بصدري لها علاقة وأذهب للكشف؟ مع العلم أن الألم مستمر في أيام الدورة وفي غيرها، وشكرا لكم.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مييلا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:
فآلام القولون في الطرف الأيمن من البطن -وخاصة في أعلى البطن- قد تؤدي إلى آلام في الثدي والصدر، ولذا يجب أن تنتبهي إلى الأعراض إن كانت تأتي في نفس الوقت الذي يكون هناك آلام في البطن، أو انتفاخ في البطن، وإن كانت توقظك من النوم.
ومن ناحية أخرى فإن آلام جدار الصدر -أي العضلة الصدرية والعضلات الجانبية للصدر- تسبب ألما عندما تنامين على الطرف الأيمن، وقد ينتشر الألم خاصة إن كان هناك شد في العضلات الجانبية للصدر، وعادة آلام الصدر الناجمة عن العضلات تزيد عند النوم عليها، أو تحريك الصدر، كأن يحاول الإنسان أن يرجع كتفيه للخلف، وهناك ناحية مهمة، فكثير من الفتيات أو النساء الشابات عندما يصبن بألم في الصدر، فإن أول ما يفكرن فيه القلب أو السرطان في الثدي، فهن يتخوفن من الأمراض التي تصيب الكبار، وهي نادرة جدا في مثل عمرك، ومن ناحية أخرى فإن الألم في سرطان الثدي عرض متأخر جدا، أي أن أورام الثدي لا تتظاهر بشكل مبكر على شكل آلام، وإنما تكون هناك كتلة، وسرطان الثدي نادرا ما يحصل في مثل سنك.
أما الغدة الليمفاوية فلم تذكري أين هي، فالغدد الليمفاوية تكون عادة في الإبط، وليس في الثدي نفسه، فإن كانت صغيرة منذ فترة طويلة وهي لا تكبر، وأصغر من 1 سم، فهي ليس لها أهمية، أما إن كانت تكبر في الحجم، عندها يجب معرفة سبب ضخامة الغدة، وقد يرى الطبيب الحاجة إلى أخذ عينة منها.
في بعض الأحيان آلام منطقة الصدر من الناحية اليمنى والظهر، تكون بسبب حصوات في المرارة، ولذا من المهم معرفة إن كانت الصورة للبطن التي أجرتها الطبيبة قد اشتملت على صورة للمرارة، ويمكن سؤالها، فإن كان الألم له علاقة بالطعام وبعد الأكل، فإنه يمكن أن يكون السبب هو حصوة في المرارة.
وأما بالنسبة للتخلص من آلام الظهر، فإنه يجب أن تتعرفي على الوضعية التي تزيد الألم وتجنبها، وتجنب الجلوس أمام الكمبيوتر فترة طويلة، أو بشكل غير صحي، والجلوس تحت الماء الساخن يوميا، وعمل تمارين للعضلات تساعد على تمديد العضلات، وتناول المسكنات يوميا لفترة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع، حتى تختفي الأعراض.
والله الموفق.