السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة غير متزوجة، أخذت حبوبا لتنظيم الدورة لمدة 6 أشهر، ثم انقطعت عني الدورة الشهرية، وبعد ذلك عادت -ولله الحمد-، ولكنني أصبحت أعاني من نزول دم متقطع بعد انتهاء الدورة بأسبوع تقريبا في اليوم 12 للدورة، مع وجود إفرازات شفافة، وأحيانا مختلطة بالدم، وأحيانا أخرى ينزل الدم بدون إفرازات.

كانت دورتي في السابق تنزل لمدة 5 أيام، أما الآن أصبحت تستمر لمدة أسبوعين تقريبا، وبشكل متقطع، أحيانا لا ينزل الدم، وأحيانا ينزل مع إفرازات شفافة ولون بني، ويوم آخر تنزل إفرازات شفافة فقط، وتكون كمية الدم قليلة، ويرافق نزولها ألم في الظهر وتقيؤ أحيانا.

ماذا يعني الدم الذي ينزل قبل الدورة الشهرية؟ فقد حدث ذلك لي مرتين، الأولى نزل علي دم لمدة ثلاثة أيام، وفي المرة الثانية استمر لمدة عشرة أيام، ثم نزلت الدورة بشكل طبيعي، فما أسباب ذلك؟ وهل هناك حل غير الذهاب للطبيب؟

أفيدوني جزاكم الله خيرا.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ زهراء حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

لقد تكرر هذا السؤال -أختنا الفاضلة-، وتكررت الإجابة عليه عدة مرات، وخلاصة الأمر: أنك تعانين من تكيس على المبايض أدى إلى حدوث خلل هرموني، وغزارة وعدم انتظام في الدورة.

ولكي تنتظم الدورة الشهرية يجب علاج أصل المشكلة، وإنقاص الوزن من خلال حمية غذائية مستمرة، ومن خلال ممارسة الرياضة وهي غاية في الأهمية لعلاج التكيس، مع تناول أقراص جلوكوفاج 500 قرصا واحدا مرتين يوميا لفترة، ثم ثلاث مرات يوميا بعد الأكل، وهو دواء يستخدم لعلاج مرض السكري، من خلال مساعدة الأنسولين الداخلي في الدم على العمل الجيد، ويستخدم لمساعدة المبايض على التبويض الجيد وعلاج التكيس، فلا بد من تناوله.

وهناك عملية جراحية بالمنظار؛ لتثقيب المبايض، تعطي نتائج جيدة في علاج التكيس والتخلص من أصل المشكلة، يمكنك مناقشة الأمر مع طبيب استشاري لأمراض نسائية وعقم.

ولتنظيم الدورة الشهرية ووقف التكيس، يمكنك تناول حبوب منع الحمل ياسمين لمد 3 شهور، ثم التوقف عنها وتناول حبوب دوفاستون أقراص Duphaston 10mg، وهي هرمون بروجيستيرون صناعي لا يمنع التبويض ولا يمنع الحمل، ويؤخذ قرصا واحدا مرتين يوميا، من اليوم 16 من بداية الدورة، وحتى اليوم 26 من بدايتها، ثم تتوقفي عنه حتى تعطي الفرصة للدورة بالنزول، ويتكرر ذلك لمدة 3 إلى 6 شهور، حسب انتظام الدورة الشهرية.

كما أن هناك بعض المكملات الغذائية التي قد تفيد في إمداد الجسم بالفيتامينات والأملاح المعدنية، وقد تقلل من مستوى هرمون الذكورة الذي يرتفع مع التكيسن ويساعد على ظهور الشعر في الوجه والصدر مثل: total fertility، ويمكنك أيضا تناول كبسولات أوميجا 3 يوميا حبة واحدة، مع تناول حبوب فوليك أسيد 5 مج، وفيتامين (د) حقنة واحدة 600000 وحدة دولية في العضل؛ لأنها مهمة لتقوية العظام، وللوقاية من مرض الهشاشة فيما بعد.

كذلك يجب الاهتمام بأكل الفواكه والخضروات بشكل يومي، مع تناول أعشاب البردقوش والمرامية، والقرفة وحليب الصويا، أو كبسولات فيتو صويا؛ لأن بها بعض الخصائص الهرمونية التي تساعد في علاج ضعف التبويض والتكيس.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.