السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة أبلغ من العمر (21) سنة، منذ سنة تقريبا لاحظت خروج دم مع القيح من أسفل ظهري، وسرعان ما راجعت الطبيبة، وقالت لي بأن هذا عبارة عن كيس شعر، أو ما يسمى بالناسور العصعصي, وقالت بأنه في بداياته، ولا يحتاج إلى عملية جراحية، فقد كانت هناك فتحة صغيرة في أسفل ظهري، وقالت لي بأنها مع الأدوية سوف تغلق, ووصفت لي مضادا حيويا اسمه (اموكلان) مع مرهم, ولم أراجع الطبيبة مرة أخرى، ولكنني أحيانا أشعر بارتفاع في حرارتي، مع وجع مستمر في مكان الكيس، وأحيانا يكون مؤلما جدا وبشكل متقطع, يزداد هذا الألم إذا جلست على مقعد خشبي أو لفترات طويلة، علما بأن هذه الفتحة إلى الآن لم تغلق، حتى مع استخدام الأدوية، فهل أحتاج إلى التدخل الجراحي؟ وهل يجب أن أراجع الطبيب؟

وجزاكم الله خيرا.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ nisreen حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الناسور العصعصي من بين الأمراض التي تحدث تشريحيا في تلك المنطقة التي تعاني فيها من الألم، خصوصا عند الجلوس لفترة طويلة، والألم يقل كثيرا مع عدم انسداد فتحة الناسور، وخروج الإفرازات والصديد أولا بأول، وعند انسداده تلك الفتحة تتجمع فيها الإفرازات، ويزيد الضغط على الأنسجة، ويزيد الألم، ولا يقل إلا بخروج تلك الإفرازات إلى الخارج.

وعلاج الناسور في بداياته قد يكون سهلا مع تناول المضادات الحيوية، ولكن مع تكرار الالتهاب فإن الناسور يتحول إلى أنبوب من الألياف، ولا يشفى تماما إلا بالجراحة.

الأمر الآخر، فإن فقر الدم، ونقص فيتامين (د) يؤدي إلى ضعف ووهن العظام، وإلى الشعور بالألم، خصوصا مع الجلوس لفترات طويلة على المقاعد أثناء الدراسة والعمل، ويمكنك تناول مجموعة من الفيتامينات، مثل (Ferose F)، التي تحتوي على الحديد، وعلى فوليك أسيد، مع أخذ حقنة فيتامين (د)، (600000) وحدة دولية في العضل، مرة واحدة، وتكرر بعد (4 إلى 6) شهور، لأنه ضروري جدا لتقوية العظام، ولا مانع من تناول كبسولات مسكنة للألم عند الضرورة، مثل (celebrex 200 mg)، مرتين يوميا، ويمكنك تناول جرعات من مضاد حيوي مناسب، مثل (klacid 500 mg)، مرتين في اليوم لمدة (7 إلى 10) أيام، وقد يشفى الناسور تماما -إن شاء الله- دون الحاجة إلى جراحة.

وفقك الله لما فيه الخير.