السلام عليكم

أنجبت طفلي البكر قبل 5 أيام، وكنت قد عملت تحليلا للدم، وكان الرقم 10، ولادتي كانت في البداية طبيعية لكنها تعسرت وأصبحت عملية، بعد العملية لم أشعر بأي تعب لمدة يومين، فقط ألم العملية، بعد ذلك أصبحت أشعر بدوخة وغثيان وتعب عند المشي، وجفاف بالفم.

وحللت الدم فأصبح 7.9 صرف لي الطبيب قربة دم، لكن رفضت أخذها واكتفيت بإبرة واحدة من الحديد، ولم أكمل الكورس بعد، ومن ثم زادت الأعراض خلال هذه اليومين فأصبحت أشعر بضيق النفس، والخفقان وتزايد النبضات، وصداع، وعدم تركيز، وألم خلف الرأس، وأهملت طفلي كثيرا، وفقدت شهيتي للأكل، أحاول رضاعته قدر الإمكان رضاعة طبيعية، لكنه يتعبني.

رجاء أخبروني، ماذا أفعل؟

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ المها صالح حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الحمد لله على سلامتك وبارك الله لك بالمولود الجديد، وشكرت الواهب، وبلغ أشده، ورزقت بره.

من الطبيعي أن يوجد فقر دم خفيف للحوامل أثناء الحمل، وجميع النساء الحوامل معرضون لخطر فقر الدم، وذلك لأنهم بحاجة إلى مزيد من الحديد وحمض الفوليك أكثر من المعتاد.

يعرف النزف بعد الوﻻدة بفقدان 500 مل بعد الوﻻدة الطبيعية، وأكثر من 1000 مل بعد القيصرية، وفي النزف الشديد بعد الوﻻدة، أو القيصرية يخسر الجسم 2500 مل، ويحتاج ذلك إلى نقل دم مباشرة.

نقل الدم بعد الوﻻدة وخاصة القيصرية يعتبر أكثر المشاكل مما بعد الوﻻدة التي تواجه الأم نتيجة فقدان الدم الكثير أثناء الوﻻدة، أو العملية القيصرية؛ مما يؤدي إلى التعب الشديد، والشحوب، والوهن الشديد، وخفقان القلب السريع، وغير المنتظم، وصعوبة في التنفس، وأوجاع في الصدر، ودوخة، ونوم، وتغيرات بالحالة الإدراكية، وبرودة بالقدمين واليدين، وصداع، وهذا الأمر يؤثر على الحالة المزاجية، الشعور بالإحباط والكآبة فيصعب عليها اﻻستمتاع بوجود طفلها، وقد تشعر أنها أكثر قابلية للانفعال، وأكثر عرضة للاكتئاب بعد الوﻻدة، ويؤدي الشعور بالتعب إلى جعل الرضاعة أكثر صعوبة.

ﻻ بد من معالجة نقص الحديد، حيث يحتاج الجسم للحديد لإنتاج الهيموغلوبين، ويقوم الهيموغلوبين بتخزين ونقل الأوكسجين في خلايا الدم الحمراء.

وفقر الدم نتيجة عدم وجود كمية كافية من خلايا الدم الحمراء في الجسم لنقل كمية كافية من الأوكسجين إلى الأنسجة لذا يشعر الإنسان بالتعب الشديد.

يعرف فقر الدم لدي الذكور في قيمة أقل من 13،5g، وأقل من 41%هيماتوكريت، ويعرف فقر الدم لدى الإناث أقل من 12g وأقل من 36% هيماتوكريت.

لذا عليك مراجعة المشفى لنقل الدم؛ لأن الهيموغلوبين منخفض جدا، وﻻ يمكن تعويضه بالإبر، حاليا سيتم تقييم حالتك، وما تحتاجينه من وحدات الدم، ثم بعد ذلك تكملين العلاج بإبر الحديد، أو حبوب الحديد إذ ﻻ بد من إعطاء الأم الأدوية التي تحتوي الحديد، وحمض الفوليك بعد تحسن حالتها، ومن المفيد أيضا للألم في فترة ما بعد العمل الجراحي وفترة الرضاع تناول أطعمة غنية بالحديد مثل: لحوم البقر والخراف والبقوليات والخضار الورقية والفواكه المجففة والمكسرات والحبوب الكاملة وأصداف البحر، والمنتجات المقواة بالحديد مثل: رقائق الحبوب والأرز والمعكرونة، ومن المفيد تناول فيتامين بالذي يستخدمه الجسم لإنتاج خلايا الدم الحمراء وفيتامين س الذي يساعد على امتصاص الحديد الموجود بالأطعمة.

شفاك الله وعافاك وسدد خطاك.