السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أصبت بالتهاب الأمعاء والمسالك البولية -بكتيريا اشيرشيا كولي-، وشفيت من الالتهاب، وزالت الحرقة، ولكنني أصبحت أعاني من ظاهرة غريبة، وهي خروج الطعام الذي أتناوله مع البول، يخرج الطعام من مجرى البول، فمثلا عند تناول التين أو البطيخ أو الرمان تخرج البذور مع البول، كذلك مع السلطة والبقوليات: كالعدس، والفول، تخرج على شكل قطع.
سألت الأطباء، وأخبروني بأنهم لم يسمعوا بهذه الحالة من قبل، وعندما بحثت في الإنترنت رجح البعض بأن حالتي هي ناسور بين القولون والمثانة، وعندما أجريت سكانر للجهاز البولي، كانت النتائج سليمة، في كل شهر لمدة أربعة أيام يكون بولي عاديا، علما أنني أتناول الطعام نفسه، ويخرج البول صافيا في بعض الأوقات لكنه مصحوب بالهواء مع وجود الأصوات، فهل هذه أعراض الناسور، أم أنه أمر آخر؟ وهل يمكن معالجة الحالة دون عملية جراحية؟
أفيدوني، وجزاكم الله خيرا.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ باشي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
من الناحية النظرية الطبية يوجد نعم ناصور يصل ما بين المستقيم والمثانة البولية، ويسمى ناسور Rectovesical، أو بين القولون والمثانة، ويسمى ناسور Colovesical، وهذه حالات نادرة لا تحدث كثيرا، والأمر يحتاج إلى تشخيص دقيق.
أولا: بالملاحظة النظرية عن طريق إرسال عينة من البول، والتي تحتوي على تلك البذور إلى المختبر.
ثانيا: من المفترض أن ينزل البول من فتحة الشرج، وهذا نظريا أسهل من نزول بذور الرمان والتين الشوكي في البول، فهل ينزل لديك البول من فتحة الشرج؟
الأمر يحتاج إلى زيارة الطبيب، وعمل تحاليل بول، وبراز، وصورة دم CBC، وقد يتطلب الأمر أيضا عمل منظار شرجي، ومنظار للمثانة البولية للتشخيص، وفي حال سلامة الجهاز البولي والهضمي، وعدم وجود ناصور بينهما، فقد يحتاج الأمر إلى زيارة طبيب نفسي للتعامل مع تلك التهيؤات.
وفقك الله لما فيه الخير.