منذ عام ونصف نزفت من فتحة الشرج قطرات دم بسيطة، وذهبت للكشف وأخبرني الدكتور أنه لا يرى سببا، وطلب مني منظارا للقولون، وكشفت عند طبيب آخر، وقال: إنها بواسير داخلية، وأخذت دافلون وتوقف النزيف لمدة عام ونصف ثم عاد، وبدأت أشعر بالقلق، فهل هي بواسير أم ورم؟

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نزول قطرات دم حمراء من الشرخ لها علاقة بالبواسير، إذا كنت تشعر بوجود كتل أو كتلة بارزة من الشرج أثناء الجلوس للتغوط، أما إذا كانت قطرات الدم مصحوبة بالشعور بالألم؛ فلها علاقة بوجود شرخ شرجي، خصوصا في حال وجود إمساك وخروج الغائط يابسا، سواء في حال البواسير أو حال الشرخ الشرجي.

والدم الذي ينزل من القولون من أعلى البطن يكون مختلفا، ويمكن للتفريق بين الحالتين: فحص دم خفي في البراز للاطمئنان (stool occult blood)، والأمر في الغالب مرتبط بوجود بواسير في حال وجود إمساك، أو وجود شرخ شرجي في حال وجود إمساك مع الشعور بالألم أثناء التغوط.

ولعلاج الإمساك: من المهم الإكثار من شرب الماء، وتناول العصائر الطازجة، خصوصا عصير الخوخ والبرتقال والتين، وتناول فاكهة الخوخ والتين بكثرة، وتناول الحبوب مثل بليلة القمح ومطحون بذور الكتان، والإكثار من زيت الزيتون والسلطات الخضراء، والإكثار من الخضار المطبوخ، للحصول على المزيد من الألياف الطبيعية الضرورية للهضم الجيد، كذلك من المهم تناول كبسولات بروبيوتيك probiotic، المفيدة في ضبط مستوى البكتيريا النافعة في الجهاز الهضمي، وبالتالي ضبط عملية الهضم.

ولعلاج البواسير من الدرجة الأولى والثانية دون الحاجة إلى جراحة؛ يمكنك تناول كبسولات دافلون daflon 500 mg، بجرعة تحميلية loading dose، أي كبسولتين ثلاث مرات في اليوم لمدة أربعة أيام، ثم كبسولتين مرتين في اليوم لمدة ثلاثة أيام، ثم كبسولتين مرة واحدة لمدة شهرين، مع تناول حبوب بروفين 400 مج كمسكن للألم بعد الوجبات.

وللعلاج السريع للإمساك: يمكنك تناول حبيبات الملين Agiolax ملعقة كبيرة مرتين يوميا، أو تناول أكياس fybogel على كوب من الماء لعدة أيام، ولا خوف أو قلق إن شاء الله.

وفقك الله لما فيه الخير.