السلام عليكم

أنا فتاة عمري 27 سنة وغير متزوجة، عانيت من بعض المشاكل في عدد أيام الدورة الشهرية رغم أنها منتظمة، بالإضافة إلى وجود شعر في وجهي وحب الشباب، وقد نصحني طبيب الجلدية بمراجعة طبيبة نسائية وفعلت، وبعد الإيكو تبين أن لدي مبيض متعدد الكيسات، ونصحتني بدواء (Diane) لمدة ستة أشهر من ثاني أيام الطمث، فهل العلاج جيد؟ وما هي أسباب هذه الأكياس؟ وما وسائل الوقاية منها؟ وفي حال تزوجت قبل إتمام الزواج فهل يؤثر ذلك على الإنجاب؟!

وشكرا.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Huda حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا يعرف سبب واضح لتكيس المبايض وإن كانت الشكوى منتشرة بين النساء، وفي حالة تكيس المبيض يكون جدار المبيض الخارجي سميكا فلا يسمح للبويضة أن تخرج من المبيض، مما يؤدي إلى عدم حدوث الإباضة، ويكون مع هذه الحالة زيادة في إفراز هرمون الذكورة من المبيض، وهو الذي يؤدي إلى ظهور حب الشباب والشعر غير المرغوب فيه في مناطق الجسم المختلفة.

العلاج الذي أعطتك إياه الطبيبة هو ليس علاجا للتكيس، ولكنه لتنظيم الدورة والتقليل من نمو الشعر وكثافته، إذ لا يوجد علاج شاف تماما من حالة تكيس المبايض، والعلاج هو بحسب الشكوى، فإن كانت الشكوى اضطرابا في الدورة أعطي منظما للدورة، وإن كانت الشكوى هي زيادة نمو الشعر الغير مرغوب فيه فيعطى ما يقلل ذلك، وإن كانت الشكوى هي عدم حصول الحمل بعد الزواج أعطي منشطا للمبايض وهكذا.

وسائل الوقاية منه تتمثل في: البعد عن السكريات والدهون، وممارسة الرياضة، والمحافظة على الوزن ضمن الحدود الطبيعية منذ البلوغ؛ إذ إن هذه المشكلة تبدأ مع البلوغ عادة، ولكن هناك عاملا موجودا في بعض العائلات قد يؤدي إلى حدوث هذه الحالات، وقد لا تستطيع الفتاة تجنب ذلك العامل ولكن قد تستطيع الحد من صعوبة الحالة بالوسائل التي ذكرتها لك.

في حالة تم الزواج فمن الأفضل أن توقفي العلاج؛ لأن الـ(Diane) يستعمل أيضا كمانع للحمل مثل حبوب منع الحمل الأخرى، وبالتالي يجب إيقافه وإعطاء المبايض فرصة حتى يتبين إمكانية حدوث الإباضة تلقائيا، ولكن إذا عاد الاضطراب في الدورة أو لم يحصل حمل في الأشهر الستة الأولى بعد الزواج فيفضل أخذ منشط للمبايض بغية حدوث التبويض.

والله الموفق.