السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
تأتيني أحيانا حالات ضيق تنفس من غير جهد -وأنا جالس مثلا- فيصعب علي التنفس، يصاحبه اضطراب في نبضات القلب، وبعض الأحيان يحدث لي فجأة اضطراب في نبضات القلب من غير سبب، فما أسباب ما يحدث لي؟
أفيدونا بارك الله فيكم وفي علمكم.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فاضطراب نبضات القلب شائع جدا، وأكثر سببه هو ما نسميه في الطب (خوارج انقباض)، وهي ضربات إضافية تأتي قبل وقتها المتوقع، وقد تأتي متتابعة ومتسارعة، وأكثر أسبابها كثرة تناول المنبهات كالشاي والقهوة وبعض الأدوية مثل أدوية الزكام أو الإعياء والتعب وقلة النوم وزيادة نشاط الغدة الدرقية.
والقليل من الإحساس بخفقان القلب أن يكون بسبب تسارع في القلب ناجم عن اضطراب في نظم القلب كالتليف الأذيني أو التسارع البطيني.
لذا أول شيء ينصح فيه الإنسان في مثل هذه الحالة: إجراء تحليل للدم وتحليل الغدة وأخذ قسط كاف من النوم، والإقلال من المنبهات، والتوقف عن الأدوية التي لا تلزم.
أما إن كان الإحساس بالخفقان يترافق مع الإحساس بالدوخة أو الإحساس بألم في الصدر فيجب مراجعة طبيب القلب لإجراء الفحص الطبي اللازم، وقد يلزم إجراء صورة بالإيكو للقلب للتأكد من عدم وجود ترهل في الصمام الميترالي، وأحيانا يلزم إجراء تخطيط لمدة 24 ساعة.
أما ضيق النفس من غير جهد فإن كان يترافق مع الإحساس بأن الهواء لا يدخل للصدر وكأن شيئا يخنق الإنسان فعادة ما يكون نتيجة تقلص الحنجرة، وأحيانا يشعر بعض الناس بضيق النفس نتيجة زيادة المنبهات وقلة النوم.
وهناك أمراض عديدة في الصدر والقلب تسبب ضيقا في النفس ويصعب تعدادها وحصرها؛ لأن الفحص الطبي يفيد في هذه الحالة، وبالتالي يستبعد الكثير من الأمراض.
أرى إن استمرت الأعراض عندك بعد الإقلال من المنبهات والنوم الكافي والراحة النفسية، فإن استمرت الأعراض أن تراجع طبيب القلب لإجراء الفحص الطبي والتحاليل والصور اللازمة.
وبالله التوفيق.