السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني من أعراض غريبة لم أعتد عليها من قبل، وهي تتمثل في وجود دم مختلط بالبراز، بالإضافة إلى إفرازات ذات رائحة كريهة تخرج من فتحة الشرج أثناء النوم، أو الجلوس لفترات طويلة، كما يصاحب عملية التبرز ألم شديد في تلك المنطقة، علمًا بأن الدم والألم لا يظهران بشكل دائم، بل بشكل متقطع، بينما الإفرازات مستمرة منذ حوالي شهر.

أرجو منكم إفادتي بما قد تشير إليه هذه الأعراض، وهل لها علاج طبي متاح؟
ولكم جزيل الشكر والتقدير.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ .. حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فليس هناك أفضل من أن تعرض نفسك على طبيب الجراحة العامة؛ فهو سيقوم بفحص المنطقة بدقة ليتعرف على السبب، ويضع التشخيص، ومن ثم العلاج.

على كل حال؛ الأعراض التي تشكو منها هي أعراض شرخ شرجي مع التهاب ثانوي، فوجود الألم الشديد مع التبرز يشير إلى وجود شرخ، وهذا يترافق مع نزول الدم، ووجود الإفرازات الكريهة يشير إلى التهاب في الشرخ، والتهاب في مخاطية الشرج.

إن الطبيب قد يلجأ كذلك لوضع منظار، وبالتالي سيرى ما فوق المنطقة الملتهبة، وبالتالي يتأكد من عدم وجود أمور أخرى كالبواسير الداخلية.

أما العلاج، فيعتمد على السبب، إلا أن هناك أمورًا عامة في علاج مثل هذه الحالات:

- وضع مرهم موضعي مخدر من نوع LIDOCAINE قبل التبرز، فهذا يساعد على تحمل الألم.

- علاج الإمساك -إن كان موجودًا- بتناول الأدوية التي تساعد على التخلص من الإمساك في فترة العلاج حتى يلتئم الجرح، مثل LACTULOSE، وهذا يؤخذ 20 - 30 مل مرة أو مرتين حسب اللزوم حتى يجعل البراز مائعًا.

- إعطاء المضادات الحيوية، مثل METRONIDAZOLE، أو غيرها من المضادات الحيوية بعد زرع الإفرازات التي تخرج من الشرج.

- عمل مغاطس الماء المفتر مع الملح، مرتين إلى ثلاث مرات.

وكما قلت لك الأفضل مراجعة الطبيب المختص.

وبالله التوفيق.