السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

جزاكم الله خيراً، أشعر بتنميل في كفي يدي، وأحياناً يمتد إلى المعصمين، وهذا منذ عام، ثم اختفى ورجعت إلى هذه الحالة هذه الأيام، وزاد الألم بالنهار، وتنميل في يدي اليسرى، مع العلم أن عملي يتركز على حركة أعصاب يدي، ويكون رأسي مطأطأً.

هل هذه حالة مرضية أم بسبب حركة يدي الكثيرة في العمل، أم بسبب طأطأة رأسي والضغط على الرقبة؟ مع العلم أني لا أشعر بألم في رقبتي، فما الحل حفظكم الله؟

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد موسى حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تعاني منه هو انضغاط العصب المتوسط في النفق الرسغي، وهو نفق صغير في منطقة الرسغ تمر منه الأعصاب والشرايين والأوتار عابرة من العضد إلى اليد، ويسمى بمتلازمة النفق الرسغي (carpal tunnel syndrome)، وليس من طأطأة الرقبة.

يشكو المريض عادة من التالي:

- خدر وتنميل في اليد المصابة والأصابع جميعها عدا الخنصر.
- ألم في اليد ينتقل أحياناً إلى الذراع.
- يزيد الألم والخدر ليلاً، إلى درجة أنهما يمكن أن يسببا أرقاً للمصاب بالتناذر.
- يخف الألم عند رفع اليد وجعلها أعلى من مستوى باقي الجسم.
- في الحالات الشديدة يحصل ضعف في عضلات اليد.

السبب عندك هو كثرة استخدام اليد في الطباعة، أو ما يسمى بإجهاد اليد، وهناك أمور أخرى قد تكون السبب في هذا الضغط على العصب.

- بعض أمراض الغدد الصماد (كخمول في الغدة الدرقية).

- العوامل الوراثية.

- الإفراط في استخدام الحاسوب لساعات طويلة، والاستخدام المفرط للرسغ.
- بعض أمراض التهابات المفاصل.

العلاج يكون عادة بما يلي:

- استخدام مثبت للرسغ Wrist splint أثناء الطباعة وهذا تجده في الصيدليات وهو ضاغط يلف حول الرسغ لإسناده والتقليل من الحركة، وعليه فهو يعطي بعض الراحة للمنطقة، وقد يساعد في تقليل الأعراض.

- العلاج الطبيعي مثل المساج للمنطقة والموجات الصوتية وطرق أخرى.

- مضادات الالتهاب مثل: البروفين ونابروكسين أو فولتارين.

-إعطاء حقنة كورتزون في المنطقة قد تساعد لفترة قصيرة.

الجراحة، وهي الحل النهائي في الحالات التي لا تستجيب للإجراءات التي تم ذكرها سابقاً، والذي يعطي أحسن النتائج.

وبالله التوفيق.