السلام عليكم
أشكركم على الفائدة في موقعكم هذا، وجزاكم الله كل خير.

أعاني من تضخم طحال ( ثلاسيميا صغرى ) منذ الطفولة، وراثياً، وحالياً أعاني من تشكل حصى بالمرارة مع طين! أرجوكم أفيدوني، هل يمكنني إجراء عملية جراحية لاستئصال الطحال والمرارة معاً؟

مع العلم بأن تضخم الطحال عندي يقارب ثمانية أصابع مع اصفرار في الوجه والعينين، وهل من آثار تؤثر علي بعد الاستئصال؟

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ rabee حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

شكراً على تواصلك مع الشبكة.

هل أنت متأكد من التشخيص؟ لأن مرضى الثلاسيميا الصغرى لا يحصل عندهم تضخم في الطحال أو حصيات في المرارة، وإنما في معظم الأحوال لا يكون عندهم أي أعراض، ويكون عندهم الدم منخفضاً بعض الشيء، إلا أنه يتم الكشف عنهم بالصدفة عند تحليل الدم، حيث نجد أن الكريات الحمراء عندهم تكون صغيرة الحجم.

الأعراض التي تشكو منها قد تكون ثلاسيما وسطى، وهي نوع من الثلاسيميا الكبرى، لا يتطلب نقل الدم المتكرر، والطحال عندك واضح أنه متضخم، وهذا قد يؤدي إلى نقص لصفائح ونقص الدم، والكريات البيضاء، ولابد أن الطبيب قد أوصى بذلك، فاستخر الله تعالى وتوكل عليه.

أما بالنسبة لاستئصال المرارة والطحال فهذا ممكن إلا أن هذا متروك للجراح نفسه، وكثير من الجراحين يفضلون استئصال المرارة أيضاً إن كان هناك حصوات فهذا يوفر على المريض الدخول مرة أخرى للعمليات من أجل المرارة.

عليك بأخذ التطعيمات اللازمة قبل استئصال الطحال، وهي:
- Pneumococcal vaccine.
- mennigcoccal vaccine.
- Flu vaccine.

كل عام يجب أن يتم أخذ تطعيم الأنفلونزا، وكل خمس سنوات يجب أخذ تطعيم pneomococcal، وذلك للتقليل من حصول الالتهابات، والتي يمكن أن تحصل بعد استئصال الطحال.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.