السلام عليكم.

أنا شاب، عمري 22 سنة، أصبحت أعاني من كثرة التبول، أجريت تحليلات السكر فكانت سليمة والحمدلله، ومع ذلك ذهبت إلى طبيب عام ففحصني فقال لي إن الكلى سليمة، وأعطاني مضادا حيويا quinolox 200 mg، وكذلك أعطاني ملينات eucarbon لأنني مريض بالقولون والبواسير، ومع ذلك ما زلت أشعر بحريق البول وكثرة التبول مع آلام خفيفة أسفل الظهر، وشعرت بآلام في الخصيتين مرة واحدة، كذلك أشعر بوخز عند الانتصاب في القضيب، مع أنني كنت أمارس العادة السرية بدون مرطبات (بدون أي سائل يساعد على الانزلاق)، والحمدلله الآن تركت ممارستها، وأيضا أنا أستعمل الدراجة النارية بكثرة، فما سبب هذا الألم؟ هل البرد أم الملينات أم ماذا؟ وبماذا تنصحني؟

وشكرا.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن كثرة التبول لها أسباب عديدة؛ مثل التهابات المثانة ومجرى البول، وانقباض المثانة البولية بدون داع، وكثرة كمية البول بسبب نقص الهرمون المضاد لإدرار البول، ويجب عمل جدول للتبول اليومي يبيّن كمية البول وكمية السوائل المتناولة، حيث إنه يمكن علاج بعض الحالات عن طريق تقليل كمية السوائل المتناولة خاصة الشاي والقهوة.

لا بد من عمل تحليل ومزرعة بول للتأكد من عدم وجود صديد والتهاب بالمسالك البولية، وإذا وجد صديد فلا بد من تناول المضاد الحيوي المناسب طبقا لمزرعة البول.

ويمكن تناول علاج يقلل انقباض المثانة مثل الـ Detrusitol بعد التأكد من عدم وجود مشاكل عصبية، فإذا لم يحدث تحسن يكون العلاج باستخدام الـ Minirin وهو يوجد في شكل بخاخ أو أقراص، ويمكن تناول الأقراص مرة واحدة يوميا.

كما يجب تفادي احتقان البروستاتا الذي قد ينتج عن كثرة الاحتقان الجنسي أو كثرة تأجيل التبول أو التهاب البروستاتا أو الإمساك المزمن أو التعرض للبرد، حيث إن احتقان البروستاتا يؤدي إلى حجز قطرات من البول في عنق المثانة، وبالتالي يكون هناك شعور بعدم الإفراغ الكامل، ويمكن أن تنزل هذه القطرات في أوقات غير مناسبة، كما أن احتقان البروستاتا يؤدي إلى زيادة إفراز المذي والودي مما يؤدي إلى نزولهما في أي وقت، كذلك يزيد الاحتقان من سرعة القذف، فلا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، وتفادي التعرض للبرد الشديد.

ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل: Peppon Capsule كبسولة كل 8 ساعات، أو البورستانورم أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا مثل الـ Saw Palmetto والـ Pygeum Africanum والـ Pumpkin Seed، فإن هذه المواد طبيعية، وتُصنف ضمن المكملات الغذائية، وبالتالي لا يوجد ضرر من استعمالها لفترات طويلة (أي عدة أشهر) حتى يزول الاحتقان تماما، كما أن كثرة استخدام الدراجة النارية يزيد من احتقان البروستاتا.

والله الموفق.