السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
بعد الشكر والعرفان لكم بجهودكم غير الخافية، أسأل الله أن يثيبكم عليها خير الثواب.
أسئلتي حول دواء: (Moclobemide) هل يسبب الخمول والنوم؟ وهل تمنع معه الأجبان طوال فترة العلاج أم في أثناء تناول الكبسولة فقط؟ وما ضرر تناول الأجبان معه؟
وهل يعالج الاكتئاب المصاحب بخمول وعصبية؟ وكم سعره في السعودية؟

سؤال آخر:
هل الشعور بالخمول والرغبة بالنوم بعد تناول الطعام (غالباً الغداء) له علاقة بالناحية النفسية؟ وما علاجه؟

أرجوكم أجيبوا على جميع الاستفسارات ووفقكم الله.

بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ أختكم حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فسؤالك حول دواء مكلوبمايد، أرجو أن أؤكد لك أن المكلوبمايد لا يسبب أبداً الخمول أو النوم، وهو من الأدوية الاستشعارية، بمعنى أنها ربما تزيد اليقظة لدى بعض الناس.

أما بالنسبة لتناول الأدوية مع الأجبان، فهنالك مجموعة من الأدوية التي إذا تناولها الإنسان مع الأجبان تؤدي إلى إفراز مادة تعرف باسم تايرامين، وهذه المادة تؤدي إلى ارتفاع في الضغط، المكلوبمايد ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تعرف باسم Maois، وهذه الأدوية يمنع معها استعمال الأجبان؛ لأنها تؤدي إلى ارتفاع الضغط عند طريق إفراز التايرامين، ولكن المكلوبمايد بالرغم من انتمائه لهذه المجموعة إلا أنه يختلف قليلاً عن الأدوية السابقة القديمة، حيث أن تفاعله مع الأجبان ليس بالشدة، بمعنى أن إفراز التايرامين بسيط جدّاً ولا توجد أي خطورة.

إذن: لا نقول أن استعمال المكلوبمايد وتناول الأجبان في نفس الوقت سوف يسبب ضرراً، ولكن ننصح بألا يكثر الإنسان من تناول الأجبان مع هذا الدواء.

بالنسبة للشق الآخر في السؤال: نعم المكلوبمايد يعالج الاكتئاب المصحوب بالخمول والعصبية، وهو علاج جيد جدّاً ولكنه يتطلب الصبر بعض الشيء، حيث أن فعاليته الحقيقية تبدأ بعد ثلاثة أسابيع من بدايته.

أنا لست متأكداً من سعره في السعودية، ولكن قطعاً المملكة العربية السعودية هي أكثر دول الخليج قلة في أسعار الأدوية.

بالنسبة للسؤال الآخر: الشعور بالخمول والرغبة في النوم بعد تناول الطعام، ربما يكون ناتجا عن عملية فسيولوجية، وهي أنه مع تناول الطعام يتم إفراز شديد للأنسولين، والأنسولين يؤدي إلى إحراق السكر في الدم، وهذا الانخفاض الذي يحدث في السكر في الدم يؤدي إلى شعور بالخمول البسيط وربما النوم.

والذي ننصح به هو ألا يتناول الإنسان كميات كبيرة من الطعام، خاصة في وجبة الغذاء، ولا بأس أبداً أن يتناول الإنسان كوب قهوة قبل الطعام، فذلك سوف يؤدي إلى ارتفاع درجة اليقظة، كما أنه يمنع الإنسان من تناول كميات كبيرة من الطعام.

وبالله التوفيق.