أشعر باهتزاز داخلي في قدمي مخيف (أشعر بارتفاع وانخفاض وارتجاج في قدمي) وقد ذهبت إلى ما يقارب 5 عيادات إلا أنهم لم يعرفوا السبب.

أرجو أن تفيدوني، بارك الله فيكم.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ عائشة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك العديد من أسباب لما تسميها الاهتزازات أو الرجفة في القدمين، وقد تكون في مكان آخر من الجسم، إن كانت هذه الإحساسات تأتي فقط عند النوم، أو الاستلقاء، وتأتي في القدمين، أو في الساقين مع إحساس غريب يصعب وصفه إلا أنه نوع من عدم الراحة في الأطراف السفلية، فهذا سببه ما يسمى بالأطراف غير المستقرة، أو تناذر الرجل القلقة Resless leg syndome.

ويكون ذلك قبل النوم, وكثيراً ما تزيد الضغوطات النفسية هذه الألم, ومتى نام المريض، فإنه في معظم الأحوال لا يستيقظ من النوم على هذا الألم، أي أن الألم يحصل عند اللجوء للفراش وقت النوم, وأحيانا خلال النهار, أو عند الجلوس الطويل- ويختلف المرضى في وصفهم لطبيعة الأعراض، فمنهم من يصف هذا الشعور: بالتقلص, أو الإحساس بعدم الراحة, ومنها الوجع, ومنها الشد, ومنها التنميل, ومنها شيء يمشي تحت الجلد أو يزحف, ويستمر هذا الشعور لمدة ساعة أو أكثر, ويضطر المريض للمشي أو الضغط على الأطراف, وقد تحدث الأعراض في الأقدام, أو في الأطراف العلوية، إلا أنه أكثر ما تحدث في الساقين.

أما علاج هذه الحالة فيكون بالتالي:

- أخذ حمام ساخن, وعمل مساج للرجلين قبل النوم.

-استخدام كمادات ساخنة على الرجلين قبل النوم, وعند بعض المرضى يكون وضع كمادات باردة أفضل من الساخن.

- عمل تمارين للرجلين قبل النوم.

- تجنب تناول القهوة قبل النوم.

- التوقف عن التدخين.

- تناول المسكنات إن لزم.

- تناول المركبات التي تحتوى على الفيتامينات, والمغنيزويم, والحديد, وحمض الفوليك.

هناك أدوية تستخدم للتخلص من هذه الأعراض مثل: (clonazepam) ويعطى في البداية نصف ملغ، فإن لم يكن كافيا يعطى المريض 1 ملغ، وهناك أدوية أخرى مثل: (neurontin) وهذه تؤخذ كبسولة 300 ملغ في الليل يوميا لعدة أيام ثم إن لزم تزيد الجرعة إلى مرتين في اليوم, وهي قد تسبب دوخة ونعاسا, وهذه الأعراض تتحسن خلال أيام, ومن هذه الأدوية أيضا lyrica 75 ملغ وهي كذلك تفيد في تخفيف آلام التهاب الأعصاب وهذه تؤخذ بإشراف الطبيب.

وقد تكون الرجفة ناجمة عن التوتر، وعن القلق وأحيانا تكون بسبب بعض الأدوية، أو تناول المنبهات أو تكون من منشأ نفسي، وفي مثل حالتك يفضل عرض نفسك على أحد أطباء الأعصاب إن كانت حالتك لا تندرج على إحدى الأسباب التي تم ذكرها؛ لأن رؤية الرجفة أو الاهتزاز من قبل الطبيب مهمة جدا للتشخيص.

والله الموفق.