السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أنا فتاة أبلغ من العمر 23عاما، أعاني منذ سنة من آلام في نصف الظهر، وأسفله ويمتد أحياناً إلى ما بين الكتفين مع إجهاد شديد من أقل مجهود أقوم به، وصعوبة في التنفس، وثقل في الحركة، بالإضافة إلى عدم الراحة في النوم والجلوس، وبعد إجراء الفحص تبين أن هناك ميلان في العمود الفقري (جنف)، ولكن لم يستطع الدكتور تحديد أسباب المشكلة غير أنه ذكر أن درجته خفيفة، لكنه لم يذكر لي كم نسبتها، وأنه لا يحتاج للأجهزة أو لتدخل جراحي، وقد صرف لي من الأدوية (NO-DOLOR)و(Relaxon)و(ROXONIN)، أرجو منكم توضيح الأسباب التي تؤدي إلى حدوث الجنف، وكيف يمكن أن أتعامل مع هذا المرض؟

مع خالص الشكر.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فرح حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

الجنف عبارة عن انحناء غير طبيعي، وميل بالعمود الفقري إلى أحد الجانبين عند النظر إليه من الخلف، وأكثر المناطق التي تصاب به الصدر وأسفل الظهر.

وقد يبدأ الجنف مبكرا في مرحلة الرضاعة، لكن العلامات الأولى على وجود انحناءة غير طبيعية عادة ما تبدأ في الظهور أثناء فترة المراهقة، وتستمر إلى أن يتم النمو الكامل، وقد يظل هذا التشوه عدة سنوات دون أن يكتشف، وذلك لعدم وجود أي ألم، ونظراً لتقدمه البطيء.

وعند الأطفال والمراهقين قد يظهر انحناء على شكل حرف S ‏في العمود الفقري، أثناء محاولة الجسم معادلة الانحناءة الطبيعية.

هناك ثلاثة أسباب عامة للجنف هي:

1- السبب الولادي، والذي عادة ما يكون مرتبطاً بمشكلة في تشكل العمود الفقري، أو الأضلاع أثناء نمو الجنين، ويظهر في مرحلة الطفولة.

2- السبب العصبي العضلي (ضعف التحكم بالعضلات، أو الضعف أو الشلل في العضلات بسبب أمراض مثل الشلل الدماغي، وسوء التغذية العضلي.

3- النوع غير المعروف السبب والذي يظهر في عمود فقري مستقيم في السابق، وهو الأكثر شيوعاً في المراهقين، وقد يكون ناتجاً عن عوامل وراثية، وعلى الأكثر أن هذا هو سبب الجنف عندك.

إن كثيرا من حالات الجنف يتم اكتشافها بالصدفة إلا أن من أكثر الأعراض هو انحناء العمود الفقري إلى الجانب بصورة غير طبيعية، وأحيانا يكون هناك ألم في الظهر، أو ألم في أسفل الظهر.

أما العلاج فيعتمد على سبب الجنف، وحجم الانحناء وموضعه، ومرحلة نمو العظم (درجة انغلاق مراكز النمو)، مع العلم بأن معظم حالات الجنف الغامض في المراهقين لا تتطلب أي علاج ( وعادة ما تكون زاوية الجنف أقل من 20 درجة)، ولكن يجب متابعتها على فترات منتظمة (كل ستة أشهر تقريباً).

وإذا زادت درجة الانحناء عن 25 درجة إلى 30 درجة، في الأطفال الذين لديهم قابلية النمو، فأنه عادة ما يُوصى باستخدام دعامة لمساعدتهم على إبطاء التقدم في الانحناء.

وفي مثل سنك - فإذا كان الانحناء بسيطا - فلا حاجة لأي دعامات كما قال لك الطبيب، وإنما الجلوس الصحيح وتمارين تقوية عضلات الظهر، وتناول الفيتامين د 1000 وحدة كل يوم، وهي الاحتياج اليومي للفيتامين د حتى لا تضعف عضلات الظهر.

وفي مثل سنك عادة ما يكون الجنف قد وصل الى أسوأ وضعه، فإن كان بسيطا، فعادة لا يزيد، ولا يؤثر على الحمل أو التنفس، ولا يشكل بشكل عام أي مشكلة تذكر، إلا أنه يفضل المتابعة مع طبيب العظام كل ستة أشهر إلى سنة.

والله الموفق.