السلام عليكم

أعاني من رجفة في اليدين وعدم الرؤية وضيق التنفس على فترات متباعدة، حيث تعرضت لهذه الحالة عدة مرات، مرة كنت على متن الطائرة، واليوم وأنا في الميترو حسيت بارتفاع حرارة جسمي، وضيق في التنفس، ولم أعد أرى شيئا، ولم أستطع الوقوف، ارتجفت يداي وازرقت، فما تشخيص هذه الأعراض؟ وما الفحوصات المناسبة لي؟ علما أني أعاني من نقص B12.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ آلاء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأعراض المذكورة من ضيق التنفس والرجفة والشعور بارتفاع حرارة الجسم، هي أعراض لنوبة هلع في الغالب، وتحدث بين الحين والآخر لبعض الناس وتسمى panic attack، وهي حالة يضطرب معها مستوى هرمون سيروتونين serotonin في الدماغ، وهو هرمون موصل عصبي مهم جدا، واضطراب هذا الهرمون يؤدي إلى الكثير من الأمراض النفسية مثل التوتر والقلق والهلع والخوف المرضي والاكتئاب.

من أعراض ذلك المرض ضيق التنفس والخوف والتعرق والغثيان وتسارع نبض القلب واحمرار الوجه، ولا مانع بالتالي من زيارة طبيب نفسي لتلقي العلاج المعرفي والسلوكي لمعرفة طبيعة المرض وكيفية التعامل معه.

العلاج الدوائي لمرض الهلع من خلال تناول حبوب cipralex 10 mg، والتي تساعد في ضبط مستوى هرمون السيروتونين في الدم وتحسن الحالة النفسية والمزاجية، حيث نبدأ بجرعة 10 مج لمدة شهر، ثم جرعة 20 مج لمدة 10 شهور، ثم جرعة 10 مج مرة أخرى لمدة شهر، ثم تتوقف عن العلاج، وهناك بديل جيد وهو كبسولات بروزاك proza، يمكنك تناول جرعة 20 مجم لمدة شهر، ثم 40 مجم لمدة 10 شهور، ثم العودة لجرعة 20 مج لمدة شهر، ثم التوقف عن تناول تلك الأدوية.

مع الأهمية الكبرى لأخذ حقنة فيتامين D جرعة 600000 وحدة دولية، ثم تناول كبسولات فيتامين D الأسبوعية جرعة 50000 وحدة دولية كبسولة واحدة أسبوعيا لمدة 12 أسبوعا، ولا مانع من أخذ حقن فيتامين المغذية للأعصاب والمقوية للدم B12 في العضل كل أسبوع حقنة واحدة جرعة 1 مج عدد 6 حقن، مع ضرورة تناول مجموعة من الفيتامينات مثل رويال جلي.

مع ضرورة ممارسة رياضة المشي، والمصالحة مع النفس وتغذية الروح كما نغذي الجسد، من خلال الصلاة على وقتها وقراءة ورد من القرآن والدعاء والذكر، كل ذلك يحسن الحالة المزاجية، ويصلح النفس مع البدن، ويخفف من الشعور بالخفقان والرعشة ونوبات الهلع.

وفقك الله لما فيه الخير.