الفصل الرابع: بعض الأمراض الخطيرة في ديار المسلمين

أولا: مرض السل أو التدرن وهو من أمراض الفقر، واسع الانتشار، وعدد الإصابات الجديدة به كل عام -في سائر ديار المسلمين- هـو حوالي أربعة ملايين، وهذا رقم مخيف حقا، وأكثر هـذه الإصابات تكون في الأعمار الفتية: أطفال دون سن الثالثة، وفتيان وشبان يافع، والسل مرض سار سببه جرثومة تتوضع في الغالب في أنسجة الرئة، تصيب بعض الأنسجة الأخرى أحيانا؛ كالأغشية السحائية والعظام والمفاصل والكلى والأمعاء والغدد [ ص: 101 ] البلغمية -اللنفاوية- وغشاء البريتون والحنجرة والجلد. ولقد اكتشف جرثومة المرض العالم الألماني ( روبرت كوخ ) في 10 (نيسان ) إبريل، عام 1882م. وإذا لم تعالج حالات المرض المعدية معالجة فعالة كافية يموت ثلثا المصابين خلال عامين من بدء المرض، وإذا عاشت الإصابة الواحدة مدة عامين دون تشخيص ومداواة يمكنها أن تعدي 24 شخصا آخرين قبل أن تموت.

يقول الدكتور ماهلر المدير العام لمنظمة الصحة العالمية وهو اختصاصي بهذا المرض: (نحن نعلم اليوم أن سبب المرض يرجع لمزيج من العوامل الاجتماعية والاقتصادية بالإضافة للعوامل البيولوجية: نقص التغذية، عدم وجود المسكن الصحي المناسب، فقدان النظافة في الأشخاص والبيئة، عدم وجود الماء، الإرهاق الحاصل نتيجة الإنتانات الحادة والإسهالات، ونقص في الوعي الصحي. لذلك هـناك حاجة لتدابير عدة في جميع هـذه المجالات في آن واحد معا؛ حتى يستطيع جسم الإنسان الاستفادة من مقاومته الذاتية، وفي هـذا الإطار فقط يكون للخطوات الوقائية والعلاجية التأثير المطلوب) ^[1] .

ويموت كل عام ثلاثة ملايين شخص بهذا المرض أكثرهم من الدول النامية؛ حيث نسبة التعرض للمرض أعلى بـ: 20 إلى 50 مرة من نسبتها [ ص: 102 ] في الدول المتقدمة، وهي تتزايد باستمرار. والجدير بالملاحظة أن مرض السل قد تراجع في البلاد المتقدمة حتى قبل اكتشاف الأدوية الفعالة ضد الجرثومة؛ وذلك بتحسين المستوى المعاشي: غذاء متوازنا كافيا، ومسكنا صحيا واسعا كامل التهوية، ووعيا تثقيفا، وعزلا للمرضى عن الأصحاء، لذا فالوفيات بمرض السل في البلاد المتقدمة نادرة جدا. مدى انتشار المرض في الشرق الأوسط المسلم تقسم الدول في هـذا الإقليم إلى فئات ثلاث بالنسبة لهذا المرض:

بلاد الفئة الأولى؛ حيث حوادث السل متدنية نسبيا:

البحرين، الكويت، قطر، لبنان، سورية، ليبيا. ومجموع سكانها حوالي: 16 مليون نسمة.

بلاد الفئة الثانية؛ حيث حوادث السل متوسطة الارتفاع:

مصر، العراق، الأردن، عمان، باكستان، أفغانستان، السعودية، دولة الإمارات، وتونس. ومجموع سكانها حوالي: 180 مليون نسمة.

بلاد الفئة الثالثة؛ حيث حوادث السل مرتفعة:

اليمن الشمالي، اليمن الجنوبي، جيبوتي، الصومال، السودان. وهي أفقر دول الجامعة العربية، ومجموع سكانها: 32 مليون نسمة، وفي أندونيسيا هـناك (150) إصابة في كل مائة ألف مواطن، [ ص: 103 ] فإذا حسبنا الإصابات في مجموع السكان (وهم حوالي: 130 مليون نسمة) نعرف أن هـناك حوالي مائتي ألف (200.000) مصدور جديد كل عام.

أما في (بنغلاديش) فهناك حوالي مائة ألف مصدور جديد كل عام، وفي بلد قليل السكان (كموريتانيا) وسكانها لا يتجاوزون مليون ونصف المليون، سجلت اثنتا عشرة ألف إصابة يضاف إليها (3300) حالة جديدة كل عام.

وتجدر الإشارة إلى أن عدد حالات السل التي تسجل في الدول النامية -الفقيرة- هـي أقل بكثير من الواقع، بل غالبية الحالات لا تكتشف لأسباب عدة؛ منها: أن المرضى لا يراجعون السلطات الصحية؛ لعدم تمكنهم من الوصول إلى مراكزها ^[2] ، أو بكل بساطة لعدم وجودها، وإذا ما راجع مريض مركزا صحيا قد لا يشخص مرضه لضعف وسائل التشخيص ومحدوديتها خاصة في الأرياف، ثم إن عملية التسجيل ضعيفة ناقصة أو غير موجودة، ومعنى ذلك أن عدد الحالات في بعض الدول المسلمة هـو في الواقع بمئات الألوف. تكاليف الوقاية والعلاج هناك تحصين ضد هـذا المرض باستعمال المصل الواقي في السنة الأولى من العمر، ويعاد إعطاء المصل مرة ثانية في سن الدراسة [ ص: 104 ] الابتدائية (6 - 12 سنة) ، ولا يكلف المصل إلا (قروشا) قليلة لكل طفل (2 - 5 سنتات أمريكية) ؛ أي أن كل دولار يكفي لتحصين من (20 إلى50 طفلا) ، وهناك عقاقير فاعلة لعلاج كان يدوم عامين، ويكلف 15 دولارا للمريض الواحد تقريبا، وللأدوية الحديثة فاعلية أقوى، وتختصر مدة العلاج إلى عام واحد أو أقل (9 أشهر) ، ولكنها تكلف المريض (250) دولارا.

فإذا افترضنا -جدلا- أننا نريد معالجة المليون حالة التي تظهر في الشرق الأوسط المسلم بأغلى أنواع العقاقير الحديثة سيكلف ذلك كله نظريا: 250 مليون دولار، فهل تعجز الدول المسلمة عن توفير مثل هـذا المبلغ لمعالجة مليون مسلول؟

وإذا علمنا أن غالبية الدول النامية -الفقيرة- (50 من 86 دولة) تصرف على مجمل الخدمات الصحية لمواطنيها في العام كله أقل من خمسة دولارات على الفرد، وهناك 22 دولة منها لا تصرف إلا حوالي دولارا واحدا في السنة على كل مواطن، تبين لنا لماذا لا يزال مرض السل يفتك بملايين الفقراء في ديار المسلمين.

ومن باب المقارنة فقط أذكر أن إنفاق دولة مثل (السويد) عام 1976م على الخدمات الصحية كان (550) دولارا على كل مواطن في العام، أما الإنفاق الصحي في دولة (بنغلاديش) في أوائل الثمانينيات فكان فقط 0.04 من الدولار؛ أي (أربع سنتات لا غير) على كل الخدمات الصحية. [ ص: 105 ]

صورة لجراثيم السل (التدرن) [ ص: 106 ]

أين يضع المسلمون فائض أموالهم؟ تقول جريدة (السياسة) اليومية الكويتية ^[3] :

(ارتفعت قيمة الاستثمارات العربية خارج المنطقة من 13 مليار دولار عام 1974م إلى نحو (104) مليارات دولار في عام 1980م، ويتوقع الخبراء الاقتصاديون أن هـذه الاستثمارات ستبلغ (900) مليار دولار عام 1985م) .

فإذا استعاد المرء ما ذكرت آنفا من أن أعلى نسبة لحوادث السل في المنطقة هـي في أفقر دول الجامعة العربية (اليمن شمالا وجنوبا، الصومال، جيبوتي، والسودان) يتبادر للذهن بتداعي بيت الشعر القائل، مع بعض التحريف اللازم:

أحرام على (مساكينه) المال *** حلال (للغير) من كل جنس؟

ولماذا أذهب بعيدا لنقل الحق ولو على أنفسنا: هـناك بعض أغنياء المسلمين الذين يصرفون المال أحيانا كثيرة في أمور لا ترضى الله، أو يمحق الله هـذا المال ليكون درسا قاسيا للمضاربين من الأفراد الذين أعمتهم شهوة الربح المادي السريع، وأحدث كارثة هـائلة من هـذا النوع أدت لخسارة مخيفة؛ (تقدر المبالغ الإجمالية المكشوفة؛ أي: المبالغ المدفوعة لقاء الأسهم بشيكات مؤجلة الدفع بغير رصيد بـ (94) مليار دولار، وهو نصف الاحتياطي المتراكم لدى [ ص: 107 ] الكويت بالعملات الأجنبية) ^[4] .

ولا أقول لو صرف هـذا المال كله أو جله بل لو صرفت (زكاته) فقط على مرضى المسلمين -وهي حوالي (235) مليون دولار- لما بقي مسلول بينهم، ولما مات ملايين المسلمين المصدورين، ولتحسنت قطعا سوية معاشهم وصحهتم وغذائهم، وانخفضت نسبة الإصابات والوفيات بسبب أمراض الفقر الأخرى؛ (الأمراض السارية وسوء التغذية) .

أيها المسلمون من أهل اليسر هـلا ذكرتم أهل المسغبة من إخوانكم؟ وهلا وعيتم أحاديث الرسول الكريم صلى الله عليه وسلم : ( من كان في حاجة أخيه كان الله في حاجته. ) (البخاري) .

و: ( لا يؤمن أحدكم حتى يحب لأخيه ما يحبه لنفسه. ) (الشيخان) .

و: ( يقول العبد: مالي مالي. وإنما له من ماله ثلاث: ما أكل فأفنى، أو لبس فأبلى، أو أعطى فأقنى، وما سوى ذلك فهو ذاهب وتاركه للناس. ) (مسلم) .

و: ( السخي قريب من الله، والبخيل بعيد من الله بعيد من الناس بعيد من الجنة قريب من النار، ولجاهل سخي أحب إلى الله تعالى من عابد بخيل. ) (الترمذي) . [ ص: 108 ]

الفصل الرابع: بعض الأمراض الخطيرة في ديار المسلمين

أولًا: مرض السل أو التدرن وهو من أمراض الفقر، واسع الانتشار، وعدد الإصابات الجديدة به كل عام -في سائر ديار المسلمين- هـو حوالي أربعة ملايين، وهذا رقم مخيف حقًّا، وأكثر هـذه الإصابات تكون في الأعمار الفتية: أطفال دون سن الثالثة، وفتيان وشبان يافع، والسل مرض سار سببه جرثومة تتوضع في الغالب في أنسجة الرئة، تصيب بعض الأنسجة الأخرى أحيانًا؛ كالأغشية السحائية والعظام والمفاصل والكلى والأمعاء والغدد [ ص: 101 ] البلغمية -اللنفاوية- وغشاء البريتون والحنجرة والجلد. ولقد اكتشف جرثومة المرض العالم الألماني ( روبرت كوخ ) في 10 (نيسان ) إبريل، عام 1882م. وإذا لم تعالج حالات المرض المعدية معالجة فعّالة كافية يموت ثلثا المصابين خلال عامين من بدء المرض، وإذا عاشت الإصابة الواحدة مدة عامين دون تشخيص ومداواة يمكنها أن تعدي 24 شخصًا آخرين قبل أن تموت.

يقول الدكتور ماهلر المدير العام لمنظمة الصحة العالمية وهو اختصاصي بهذا المرض: (نحن نعلم اليوم أن سبب المرض يرجع لمزيج من العوامل الاجتماعية والاقتصادية بالإضافة للعوامل البيولوجية: نقص التغذية، عدم وجود المسكن الصحي المناسب، فقدان النظافة في الأشخاص والبيئة، عدم وجود الماء، الإرهاق الحاصل نتيجة الإنتانات الحادّة والإسهالات، ونقص في الوعي الصحي. لذلك هـناك حاجة لتدابير عدة في جميع هـذه المجالات في آن واحد معًا؛ حتى يستطيع جسم الإنسان الاستفادة من مقاومته الذاتية، وفي هـذا الإطار فقط يكون للخطوات الوقائية والعلاجية التأثير المطلوب) ^[1] .

ويموت كل عام ثلاثة ملايين شخص بهذا المرض أكثرهم من الدول النامية؛ حيث نسبة التعرض للمرض أعلى بـ: 20 إلى 50 مرة من نسبتها [ ص: 102 ] في الدول المتقدمة، وهي تتزايد باستمرار. والجدير بالملاحظة أن مرض السل قد تراجع في البلاد المتقدمة حتى قبل اكتشاف الأدوية الفعالة ضد الجرثومة؛ وذلك بتحسين المستوى المعاشي: غذاءً متوازنًا كافيًا، ومسكنًا صحيًّا واسعًا كامل التهوية، ووعيًا تثقيفًا، وعزلًا للمرضى عن الأصحاء، لذا فالوفيات بمرض السل في البلاد المتقدمة نادرة جدًّا. مدى انتشار المرض في الشرق الأوسط المسلم تقسم الدول في هـذا الإقليم إلى فئات ثلاث بالنسبة لهذا المرض:

بلاد الفئة الأولى؛ حيث حوادث السل متدنية نسبيًّا:

البحرين، الكويت، قطر، لبنان، سورية، ليبيا. ومجموع سكانها حوالي: 16 مليون نسمة.

بلاد الفئة الثانية؛ حيث حوادث السل متوسطة الارتفاع:

مصر، العراق، الأردن، عُمان، باكستان، أفغانستان، السعودية، دولة الإمارات، وتونس. ومجموع سكانها حوالي: 180 مليون نسمة.

بلاد الفئة الثالثة؛ حيث حوادث السل مرتفعة:

اليمن الشمالي، اليمن الجنوبي، جيبوتي، الصومال، السودان. وهي أفقر دول الجامعة العربية، ومجموع سكانها: 32 مليون نسمة، وفي أندونيسيا هـناك (150) إصابة في كل مائة ألف مواطن، [ ص: 103 ] فإذا حسبنا الإصابات في مجموع السكان (وهم حوالي: 130 مليون نسمة) نعرف أن هـناك حوالي مائتي ألف (200.000) مصدور جديد كل عام.

أما في (بنغلاديش) فهناك حوالي مائة ألف مصدور جديد كل عام، وفي بلد قليل السكان (كموريتانيا) وسكانها لا يتجاوزون مليون ونصف المليون، سجلت اثنتا عشرة ألف إصابة يضاف إليها (3300) حالة جديدة كل عام.

وتجدر الإشارة إلى أن عدد حالات السل التي تسجل في الدول النامية -الفقيرة- هـي أقل بكثير من الواقع، بل غالبية الحالات لا تُكْتَشف لأسباب عدة؛ منها: أن المرضى لا يراجعون السلطات الصحية؛ لعدم تمكنهم من الوصول إلى مراكزها ^[2] ، أو بكل بساطة لعدم وجودها، وإذا ما راجع مريض مركزًا صحيًّا قد لا يُشخص مرضه لضعف وسائل التشخيص ومحدوديتها خاصة في الأرياف، ثم إن عملية التسجيل ضعيفة ناقصة أو غير موجودة، ومعنى ذلك أن عدد الحالات في بعض الدول المسلمة هـو في الواقع بمئات الألوف. تكاليف الوقاية والعلاج هناك تحصين ضد هـذا المرض باستعمال المصل الواقي في السنة الأولى من العمر، ويعاد إعطاء المصل مرة ثانية في سن الدراسة [ ص: 104 ] الابتدائية (6 - 12 سنة) ، ولا يكلف المصل إلّا (قروشًا) قليلة لكل طفل (2 - 5 سنتات أمريكية) ؛ أي أن كل دولار يكفي لتحصين من (20 إلى50 طفلًا) ، وهناك عقاقير فاعلة لعلاج كان يدوم عامين، ويكلف 15 دولارًا للمريض الواحد تقريبًا، وللأدوية الحديثة فاعلية أقوى، وتختصر مدة العلاج إلى عام واحد أو أقل (9 أشهر) ، ولكنها تكلف المريض (250) دولارًا.

فإذا افترضنا -جدلًا- أننا نريد معالجة المليون حالة التي تظهر في الشرق الأوسط المسلم بأغلى أنواع العقاقير الحديثة سيكلف ذلك كله نظريًّا: 250 مليون دولار، فهل تعجز الدول المسلمة عن توفير مثل هـذا المبلغ لمعالجة مليون مسلول؟

وإذا علمنا أن غالبية الدول النامية -الفقيرة- (50 من 86 دولة) تصرف على مجمل الخدمات الصحية لمواطنيها في العام كله أقل من خمسة دولارات على الفرد، وهناك 22 دولة منها لا تصرف إلّا حوالي دولارًا واحدًا في السنة على كل مواطن، تبين لنا لماذا لا يزال مرض السل يفتك بملايين الفقراء في ديار المسلمين.

ومن باب المقارنة فقط أذكر أن إنفاق دولة مثل (السويد) عام 1976م على الخدمات الصحية كان (550) دولارًا على كل مواطن في العام، أما الإنفاق الصحي في دولة (بنغلاديش) في أوائل الثمانينيات فكان فقط 0.04 من الدولار؛ أي (أربع سنتات لا غير) على كل الخدمات الصحية. [ ص: 105 ]

صورة لجراثيم السل (التدرن) [ ص: 106 ]

أين يضع المسلمون فائض أموالهم؟ تقول جريدة (السياسة) اليومية الكويتية ^[3] :

(ارتفعت قيمة الاستثمارات العربية خارج المنطقة من 13 مليار دولار عام 1974م إلى نحو (104) مليارات دولار في عام 1980م، ويتوقع الخبراء الاقتصاديون أن هـذه الاستثمارات ستبلغ (900) مليار دولار عام 1985م) .

فإذا استعاد المرء ما ذكرتُ آنفًا من أن أعلى نسبة لحوادث السل في المنطقة هـي في أفقر دول الجامعة العربية (اليمن شمالًا وجنوبًا، الصومال، جيبوتي، والسودان) يتبادر للذهن بتداعي بيت الشعر القائل، مع بعض التحريف اللازم:

أحرام على (مساكينه) المال *** حلال (للغير) من كل جنس؟

ولماذا أذهب بعيدًا لنَقُل الحق ولو على أنفسنا: هـناك بعض أغنياء المسلمين الذين يصرفون المال أحيانًا كثيرة في أمور لا ترضى الله، أو يمحق الله هـذا المال ليكون درسًا قاسيًا للمضاربين من الأفراد الذين أعمتهم شهوة الربح المادي السريع، وأحدث كارثة هـائلة من هـذا النوع أدّت لخسارة مخيفة؛ (تقدر المبالغ الإجمالية المكشوفة؛ أي: المبالغ المدفوعة لقاء الأسهم بشيكات مؤجلة الدفع بغير رصيد بـ (94) مليار دولار، وهو نصف الاحتياطي المتراكم لدى [ ص: 107 ] الكويت بالعملات الأجنبية) ^[4] .

ولا أقول لو صرف هـذا المال كله أو جلّه بل لو صرفت (زكاته) فقط على مرضى المسلمين -وهي حوالي (235) مليون دولار- لَمَا بقي مسلول بينهم، ولَمَا مات ملايين المسلمين المصدورين، ولتحسنت قطعًا سويَّة معاشهم وصحهتم وغذائهم، وانخفضت نسبة الإصابات والوفيات بسبب أمراض الفقر الأخرى؛ (الأمراض السارية وسوء التغذية) .

أيها المسلمون من أهل اليسر هـلّا ذكرتم أهل المسغبة من إخوانكم؟ وهلّا وعيتم أحاديث الرسول الكريم صلى الله عليه وسلم : ( من كان في حاجة أخيه كان الله في حاجته. ) (البخاري) .

و: ( لا يؤمن أحدكم حتى يحب لأخيه ما يحبه لنفسه. ) (الشيخان) .

و: ( يقول العبد: مالي مالي. وإنما له من ماله ثلاث: ما أكل فأفنى، أو لبس فأبلى، أو أعطى فأقنى، وما سوى ذلك فهو ذاهب وتاركه للناس. ) (مسلم) .

و: ( السَّخيّ قريب من الله، والبخيل بعيد من الله بعيد من الناس بعيد من الجنة قريب من النار، ولجاهل سخي أحب إلى الله تعالى من عابد بخيل. ) (الترمذي) . [ ص: 108 ]